Биполярное аффективное расстройство (устаревшее название – маниакально-депрессивный психоз, МДП) – тяжелое, рецидивирующее психическое заболевание характеризующееся чередованием эпизодов депрессии и мании с промежутками нормального состояния. Биполярным расстройством страдает от 0.2% до 1.5% населения.
Биполярное аффективное расстройство плохо диагностируется. В среднем, правильная постановка диагноза биполярного аффективного расстройства занимает 8 лет с момента начала поиска пациентом помощи. Частота рецидивов при биполярном аффективном расстройстве составляет у большинства больных 1-2 эпизода в 1-2 года. Однако, есть люди испытывающие смены настроения неоднократно в течении одного дня.
Биполярное аффективное расстройство поражает миллионы людей во всем мире, ухудшает их качество жизни и ограничивает трудоспособность. Эмоциональная нестабильность, внезапная смена настроений являются достаточно серьезными признаками биполярных расстройств. Важной задачей в терапии таких состояний является предотвращение повторного проявления заболевания.
Больной в состоянии депрессии при биполярном расстройстве ни чем не отличается от собственно больного депрессией. У него присутствуют те же симптомы депрессии, которые характерны для больных монополярной депрессией
• печаль
• бессонница
• никчемность существования
• неспособность к концентрации внимания
• потеря энергии
• снижение интересов
• суицидальные идеи
• социальная дисфункция
• изменение аппетита
• гневливость/раздражительность
Мания, это определенный период патологического, постоянно приподнятого настроения с элементами раздражительности с длительностью не менее недели.
В течение этого периода три или более симптомов должны быть выражены и присутствовать в клинической картине:
• ощущение собственного величия или грандиозности
• сниженная потребность во сне
• ускоренная речь, потребность в разговоре, перебить невозможно
• “скачка” идей или ускоренное мышление, множество идей
• рассеянность (так же, невозможность концентрировать внимание на важных или менее важных вопросах)
• расторможенность (в вопросах социальных, рабочих, сексуальных) или психомоторная ажитация
• Чрезмерная увлеченность аспектами жизни приносящими удовольствие, которые оказывают значимые последствия для жизни больного (кредиты, займы, беспорядочные покупки, сексуальная расторможенность).
Смешанные состояния – другая форма биполярного аффективного расстройства, встречается в (40%) случаев. Пациент испытывает симптомы депрессии и мании одновременно. Обычно, пациент описывает симптомы повышенной активности “взвинченности”, одновременно с болью и отчаянием. Воспринимается пациентом как неприятное ощущение и предрасполагает к совершению суицида или принятию наркотических средств.
Биполярное аффективное расстройство – действительно тяжелое заболевание. Однако следует иметь в виду, что ранняя диагностика и правильно назначенное лечение могут затормозить развитие болезни и обеспечивают качественную ремиссию.